鳳臺縣醫(yī)療救助工作緊緊圍繞“應保盡保、應助盡助、應享盡享”這一主線,在搭平臺、強經辦、抓聯動、廣宣傳、細比對五個“關鍵點”上發(fā)力,全力推動醫(yī)療救助工作創(chuàng)新發(fā)展。
搭好“小平臺”,醫(yī)療救助“惠民路”越來越寬。率先建立醫(yī)療救助由第三方承辦模式,將有限的人力從繁瑣的事務性工作中解放出來,實現“有人做事”“有人管事”,推動醫(yī)保經辦和監(jiān)管能力持續(xù)提升。商保公司為鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備專職醫(yī)療救助經辦人員17名,解決基層經辦人手不足的問題。截至目前,商保公司已完成2024年前三季度市內定點醫(yī)院醫(yī)療救助費用撥付工作。
參!办o默辦”,應保盡!跋仁制濉痹较略巾。積極推進農業(yè)農村、民政等部門數據共享,深化業(yè)務協同,充分利用現有資源體系,加強數據關聯,按需共享部門數據、社會數據,形成“以靜默確認為主、自助確認為輔、社會化確認為補充”的模式,精準實施資助參保、醫(yī)療救助,通過數據比對來實現應保盡保、應享盡享,最大限度減少對特殊群體人員的打擾。2025年度城鄉(xiāng)居民特困人員、低保對象、低保邊緣家庭成員等特殊群體,均采取“靜默辦”方式,確認其身份屬性。
結算“快捷辦”,待遇保障“一站式”越辦越快。推行基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助三重待遇保障“一站式”“一單制”結算。群眾在市內定點醫(yī)療機構就醫(yī),出院結算時一次性結清基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助費用。市外定點醫(yī)療機構就醫(yī)人員辦理轉診備案手續(xù)后,方可享受“一站式”結算服務。個別辦理轉診備案手續(xù)后,因系統聯網原因未能及時結算的,可回參保地“手工救助”。截至目前,今年“一站式”救助3.5萬人次,救助資金近2000萬元,手工救助90余人次,救助資金50余萬元。
宣傳“零距離”,貼近群眾“接地氣”越講越好。利用群眾喜聞樂見的形式,宣傳醫(yī)保政策。邀請人大代表、政協委員、勞動模范、群眾代表、企業(yè)代表、醫(yī)保社會監(jiān)督員和媒體記者等,走進醫(yī)保、參觀醫(yī)保、體驗醫(yī)保、宣傳醫(yī)保。依托縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)保經辦服務平臺,組建400余人的宣講隊伍。年初以來,開展醫(yī)保政策宣講1340場次,服務群眾3.3萬人次。邀請專業(yè)人士在抖音、快手等平臺開設《老高說醫(yī)!穼凇
深挖“創(chuàng)新力”,原汁原味“金點子”越來越多。將醫(yī)療救助宣傳嵌入城鄉(xiāng)居民參保宣傳之中,廣泛開展“三書三信”活動,向全縣群眾、婦女兒童、企事業(yè)單位和個體經商戶發(fā)出參保倡議書;印發(fā)《致全縣城鄉(xiāng)居民一封信》《致全縣外出務工人員一封信》和《致全縣學生家長一封信》。在外出務工、新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員、受益群眾、婦女群體中特聘醫(yī)保宣傳“形象大使”一名,醫(yī)保宣傳員3名。成立“紅藍映江淮”醫(yī)保政策宣傳志愿者服務隊,走村入戶宣講,講好新時代醫(yī)保故事。
(記者 賈 靜)