——毛集實(shí)驗(yàn)區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜述
“我得了腦梗塞,在毛集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院,不但藥價(jià)比以前便宜了將近一半,而且服務(wù)也很貼心。國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革就是好,俺老百姓沒(méi)話說(shuō)!”
2010年12月27日,當(dāng)記者走進(jìn)毛集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院時(shí),腦梗塞患者梁海友激動(dòng)地告訴記者。
記者發(fā)現(xiàn)這里門(mén)診室、治療室、輸液觀察室、藥房等科室人頭攢動(dòng),秩序井然,看病的患者較以前明顯增多。
自從全省基層醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革號(hào)角吹響之后,毛集,再一次勇立改革潮頭。為了快速解決患者看病難、看病貴的問(wèn)題,逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),該區(qū)在實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革中下大氣力走出“三大雷區(qū)”,即妥善解決好人員分流、績(jī)效考核、藥品配送等問(wèn)題,構(gòu)筑“三大高地”,即傾力建設(shè)好公正性用人、公平性分配、公益性管理等體制,讓基層醫(yī)療走向蓬勃發(fā)展的春天。
推進(jìn)人事制度改革,建立因事設(shè)崗、全員聘用的用人機(jī)制,妥善安置分流人員,保持社會(huì)穩(wěn)定,這是決定毛集實(shí)驗(yàn)區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革成敗的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。該區(qū)為了優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu),提高服務(wù)能力,認(rèn)真選聘3所鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)。該區(qū)在研究制定分流安置政策時(shí),充分兼顧各方利益訴求,制定優(yōu)惠政策,做到積極穩(wěn)妥;在執(zhí)行政策時(shí),精細(xì)操作,逐人落實(shí),確保社會(huì)穩(wěn)定。截至2010年12月底,該區(qū)分流安置人員45人。
推進(jìn)分配制度改革,建立科學(xué)公平、體現(xiàn)績(jī)效的考核分配機(jī)制,這是有效調(diào)動(dòng)毛集實(shí)驗(yàn)區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的積極性,避免重回“大鍋飯”體制的重要?jiǎng)恿。?jī)效工資只有拉開(kāi)差距才有激勵(lì)作用,該區(qū)建立以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和居民滿意度為核心,以公開(kāi)透明、動(dòng)態(tài)更新、便于操作的考核機(jī)制,從制度上保障績(jī)效考核不走樣、不變調(diào),讓考核結(jié)果真正與職工收入掛鉤。
推進(jìn)基本藥物制度改革,取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”,實(shí)行零差率銷售,讓人民群眾得實(shí)惠,這是檢驗(yàn)毛集實(shí)驗(yàn)區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革成效的核心目標(biāo)。該區(qū)為了解決人民群眾反映強(qiáng)烈的藥價(jià)虛高問(wèn)題,2010年8月底前,衛(wèi)生局組織基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成庫(kù)存藥品的清理。該區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)黃冠芹告訴記者,該區(qū)自2010年9月1日起全面實(shí)施零差率銷售,庫(kù)存藥品全部按進(jìn)價(jià)銷售,并在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)張榜公布零差率前后的藥品價(jià)格;舅幬锖脱a(bǔ)充藥品全部由省統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一定價(jià)、統(tǒng)一配送,取消藥品加成,實(shí)行零差率銷售。
讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)徹底回歸公益性的同時(shí),有效調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性,成為毛集實(shí)驗(yàn)區(qū)基層醫(yī)改的亮點(diǎn)。將更多的財(cái)力、物力投向基層,把更多的人才、技術(shù)引向基層,使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為該區(qū)百姓就醫(yī)的首選。目前,全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作進(jìn)展順利,基本醫(yī)療保障覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大,基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)明顯加快,基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化逐步落實(shí),基本藥物制度啟動(dòng)實(shí)施。
(通訊員 徐瑞成 記者 劉銀昌)