針對當(dāng)前疫情防控嚴(yán)峻形勢,我市醫(yī)保部門及時全面落實(shí)市委、市政府決策部署和省醫(yī)保局要求,做到全參與、兜底線、優(yōu)服務(wù),全力以赴保障疫情防控工作有序有力進(jìn)行。
黨員干部全參與,領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭干,包保督查走在前。第一時間做好包保督查疫情防控工作安排,對包保的毛集實(shí)驗區(qū)進(jìn)行多點(diǎn)多次的疫情防控督查工作。嚴(yán)格購藥登記制度,委派專人進(jìn)行檢查督辦。對購買退熱藥、抗菌藥、抗病毒藥、止咳藥、抗腹瀉藥等的人員嚴(yán)格落實(shí)實(shí)名登記制度,通過視頻監(jiān)控、工作通報等手段,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)落實(shí)疫情防控舉措。積極落實(shí)“社區(qū)吹哨、黨員報到”助力疫情防控工作,充分發(fā)揮黨員的先鋒作用,配合共建社區(qū)以及部分黨員職工所在居住地社區(qū)做好防控工作。及時購買分發(fā)消毒酒精、一次性醫(yī)用口罩等防疫物資,確保在崗人員個人防護(hù)部署到位。統(tǒng)籌辦公、督查、社區(qū)志愿等各項安排,保證各項工作安全運(yùn)行。
為落實(shí)好“確保確診及疑似患者不因費(fèi)用問題影響就醫(yī),確保收治醫(yī)院不因醫(yī)保支付政策影響救治”總要求,市醫(yī)保局多措并舉,抓實(shí)責(zé)任。根據(jù)本地疫情形式變化,按時足額上解新冠病毒疫苗和接種費(fèi)用。扎實(shí)做好新冠病毒疫苗和接種費(fèi)用保障工作。加強(qiáng)部門協(xié)同,準(zhǔn)確執(zhí)行不同階段的疫苗議定價格。按規(guī)定將抗原檢測項目及試劑以及相關(guān)治療性用藥納入醫(yī)保支付范圍。將新冠病毒抗原檢測試劑及相應(yīng)檢測項目臨時性納入基本醫(yī)保支付范圍,統(tǒng)一執(zhí)行30%的個人先行支付比例。職工參保人員在定點(diǎn)零售藥店購買檢測試劑的費(fèi)用,可使用個人賬戶支付。嚴(yán)格落實(shí)新型冠狀病毒抗原檢測項目價格政策,根據(jù)省局統(tǒng)一部署,對于尚未掛網(wǎng)的新增藥品,允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)先線下采購應(yīng)急使用,協(xié)同推進(jìn)信息系統(tǒng)改造工作。
便民利民優(yōu)服務(wù)。實(shí)施“長處方”報銷政策。為減少患者在疫情防控期間到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診取藥次數(shù),繼續(xù)執(zhí)行綜合救治、門診慢性病“長處方”、互聯(lián)網(wǎng)診療等各項新冠肺炎疫情防控期間制定的醫(yī)療保障政策,支持各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者實(shí)際情況,合理增加單次處方用藥量;對門診特殊病種患者,診治醫(yī)院醫(yī)生可根據(jù)評估結(jié)果按季度為患者開具處方用藥量,保障其長期用藥需求。及時更新系統(tǒng)保證政策實(shí)施。更新醫(yī)保項目和藥品數(shù)據(jù)庫,指導(dǎo)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)做好醫(yī)保編碼更新維護(hù)工作,確保群眾報銷不影響,防疫政策穩(wěn)落實(shí)。優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦線上服務(wù)。為避免人群聚集、防止交叉感染,在疫情防控期間暫停全市醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)線下現(xiàn)場辦理工作,暢通醫(yī)保咨詢熱線,做好電話接聽、轉(zhuǎn)院備案、解答群眾咨詢等工作。加強(qiáng)培訓(xùn)優(yōu)化服務(wù)。對于直面群眾的工作人員,組織疫情防控專項培訓(xùn),提升人員防控意識,使其充分掌握抗原檢測等醫(yī)保相關(guān)政策,確保將疫情防控醫(yī)療保障各項政策落到實(shí)處。(記者 賈靜 通訊員 倪曉雅)