謝家集區(qū)新農(nóng)合工作采取強化宣傳、門診統(tǒng)籌、建設(shè)平臺、嚴格制度等新舉措,進一步提高了參合農(nóng)民大病住院和門診補償比例,減輕了群眾醫(yī)療負擔(dān)——提標擴面惠民生
“俺今年生病住院,都住幾次了,一次都好幾千塊錢,要不是新農(nóng)合俺真住不起!碧粕芥(zhèn)東津村村民劉勤禮常年生病,謝家集區(qū)進一步提高新農(nóng)合參合農(nóng)民大病住院和門診補償比例,確實為像他一樣的參合農(nóng)民減輕了醫(yī)療負擔(dān),得到了更多的實惠。今年以來,謝家集區(qū)參合農(nóng)民受益人數(shù)達57014人次,補償醫(yī)療費用894.3萬元。
——強化宣傳,營造惠民為民的良好氛圍。隨著新農(nóng)合政策的不斷調(diào)整和深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的推進,為讓老百姓更加了解知曉政策,謝家集區(qū)利用會議、橫幅、廣播、櫥窗、媒體等形式,廣泛深入地開展新農(nóng)合和醫(yī)改政策宣傳,印發(fā)新農(nóng)合相關(guān)政策文件232份、醫(yī)改宣傳書籍52本、宣傳單3萬份、制作宣傳版13張、印制橫幅16條、標語200余幅、業(yè)務(wù)培訓(xùn)196人次、解答群眾咨詢2000人次,使廣大農(nóng)民對政策的知曉程度和參合積極性進一步增強。
——門診統(tǒng)籌,擴大新農(nóng)合制度保障范圍。結(jié)合區(qū)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化建設(shè),擴大門診統(tǒng)籌實施范圍,將符合定點條件的56個村衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合定點管理。各村衛(wèi)生室填報了《謝家集區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療村級衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌定點申請表》,簽訂了《關(guān)于遵守新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)管理的承諾書》。認真做好符合救助條件的參合農(nóng)民醫(yī)療救助工作,并將9類殘疾人康復(fù)項目納入新農(nóng)合支付的診療項目范圍。
——建設(shè)平臺,提高新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)能力。為推進“一卡通”的實施,謝家集區(qū)財政投入資金55.68萬元,對56個村衛(wèi)生室實施新農(nóng)合信息平臺建設(shè),實現(xiàn)了公共信息平臺的順利對接,農(nóng)民不出村就可以享受到門診刷卡即時結(jié)報,鄉(xiāng)村一體化建設(shè)得到有效推進,鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力明顯提高。
——嚴格制度,強化新農(nóng)合規(guī)范有效監(jiān)管。謝家集區(qū)嚴格執(zhí)行新農(nóng)合三級定期公示制度,將補償情況納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)務(wù)公開、村務(wù)公開的內(nèi)容,接受監(jiān)督;進一步完善監(jiān)督舉報制度,建立信訪內(nèi)容核查、反饋機制;明確提出村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)收入由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對管轄的村衛(wèi)生室單獨設(shè)置賬目,監(jiān)管資金使用。農(nóng)合補償資金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院明確專人負責(zé),將村衛(wèi)生室資金報補及時到位率,作為對衛(wèi)生院的績效考核內(nèi)容之一。要求各村衛(wèi)生室嚴格執(zhí)行新農(nóng)合政策,區(qū)進行不定期抽查,先后對6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村衛(wèi)生室抽查62次,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月對村衛(wèi)生室全面督導(dǎo)一次。強化對定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為的監(jiān)管,將定點醫(yī)療機構(gòu)做好新農(nóng)合工作情況納入日常工作考核指標體系,考核結(jié)果與定點資格、協(xié)議簽訂等掛鉤。組織開展對新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)督查與暗訪,組織臨床專家抽查病歷并評審,督促醫(yī)療機構(gòu)進一步規(guī)范服務(wù)和收費行為。
2011年謝家集區(qū)參合人數(shù)近8.5萬人,參合率達98.2%;農(nóng)民個人繳納參合資金235.85萬元,各級配套和減免1069.71萬元;截至目前,審核住院就醫(yī)農(nóng)民3507人,補償總額809.65萬元,實際補償比46.55%,確實減輕了參合農(nóng)民醫(yī)療負擔(dān),提高了身體健康素質(zhì),為構(gòu)建和諧社會、建設(shè)和諧新農(nóng)村打下了堅實的基礎(chǔ)。
(通訊員 蔣小軍)