安徽日報2015年5月5日8版頭條
多渠道補助 一站式結(jié)算
淮南醫(yī)療救助為困難群眾兜底
本報訊(見習(xí)記者范孝東通訊員朱慶磊)近日,患有糖尿病的淮南市民歐森云身體不適,準備住院治療。“這次我打算申請醫(yī)療救助,醫(yī)療費通過醫(yī)保報銷部分后,醫(yī)療救助還能補助一部分。”當(dāng)?shù)弥茨鲜薪衲晷鲁雠_的“困難群眾醫(yī)療救助實施辦法”將因病致貧家庭重病患者納入救助范圍這一消息后,為治療費發(fā)愁的歐森云心里輕松了許多。
淮南市日前出臺了新的“困難群眾醫(yī)療救助實施辦法”,在完善原有政策的基礎(chǔ)上,進一步提高了救助水平,擴大了救助范圍,惠及全市近20萬困難群眾。該“辦法”規(guī)定,淮南市對低保對象和特困供養(yǎng)人員住院自負費用由救助比例不低于60%,提高到不低于70%;救助對象年度最高救助額1.5萬元。在救助人群上,除了低保對象、特困供養(yǎng)人員、低收入家庭老年人、未成年人、重病患者、重度殘疾人等救助對象外,因病致貧家庭重病患者也被納入救助范圍。
“經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),許多慢性病需要長期門診治療,困難患者群眾難以承擔(dān)高額的治療費用。因此我市明確將尿毒癥等重癥慢性病納入救助范圍,并提高了補助標準。”淮南市民政局低保中心主任邢曉虹介紹說,因醫(yī)療費用支出超過家庭負擔(dān)能力、導(dǎo)致家庭實際生活水平低于當(dāng)?shù)氐捅_吘壖彝藴实幕颊撸梢韵蛎裾块T申請醫(yī)療救助。
在救助方式上,淮南市對醫(yī)療救助對象實行參保參合補助、門診救助、住院救助和小額臨時救助相結(jié)合的“四位一體”醫(yī)療救助方式。對特困供養(yǎng)人員,代其繳納參加當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療和醫(yī)療保險個人應(yīng)負擔(dān)的全部參合(保)資金;對低保人員住院治療時不設(shè)病種限制和起付線;對低收入家庭患有大病或重癥慢性病成員本人給予年度一次性2000元定額醫(yī)療救助,并在其獲得各項醫(yī)療保險補償后,根據(jù)目錄范圍內(nèi)個人自付額多少,分段實施救助。
在病種設(shè)置上,淮南市醫(yī)療救助與新農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險規(guī)定的病種銜接,同時加大對重特大病以及重殘兒童的救助力度,對符合條件的農(nóng)村0周歲至14周歲兒童急性白血病和先天性心臟病患者予以重點救助。
為進一步方便困難群眾,淮南市在全市40多家醫(yī)院設(shè)立了醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算窗口。符合救助條件的救助對象,可持相關(guān)證件,在辦理各項醫(yī)療保險補償金的同時,到受理即時結(jié)算窗口辦理醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算;應(yīng)由醫(yī)療救助資金支付部分,由定點醫(yī)療機構(gòu)先行墊付,救助對象只需支付自付部分。
【編后】
醫(yī)療救助,是困難群眾在合作醫(yī)療和醫(yī)療保險之外又一道福利保障;茨鲜写舜翁岣哚t(yī)療救助水平、擴大覆蓋范圍,在困難群眾享受各項醫(yī)療保險補償后,繼續(xù)為其醫(yī)療費用兜底。此舉將進一步解決困難群眾的就醫(yī)壓力,增強他們的幸福感。